Диагностика заболевания

Акатинол — эффективное лечение деменции

 

Диагностика заболевания

Клинические проявления болезни Альцгеймера весьма разнообразны. Их характер может существенно варьироваться в зависимости от того, какая часть коры полушарий в большей степени подверглась разрушению. При значительном вовлечении в патологический процесс левого полушария в клинической картине доминируют речевые расстройства, при более существенном вовлечении правого полушария — зрительно-пространственныенарушения. В редких случаях болезнь Альцгеймера может протекать с преимущественной атрофией задних отделов головного мозга, клинически это проявляется сочетаниемрасстройств памяти с корковыми нарушениями зрения, при относительной сохранности личности. Разной может быть и общая динамика заболевания: переход от первых симптомов к тяжелой деменции может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет.

Для успешной терапии важно отделить болезнь Альцгеймера от вызывающих сходную симптоматику расстройств, поддающихся излечению (травматические, инфекционные, лекарственные расстройства, психические синдромы).

За долгие годы борьбы с заболеванием специалисты разработали систему критериев, на основе которой выставляется диагноз. Среди них важнейшими выступают:

  1. Установление клинической картины.
  2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  3. Электроэнцефалограмма.
  4. Биохимическое исследование спинномозговой жидкости.
  5. Биопсию мозговой ткани.

При нейроморфологической картине диагностическое значение имеют нейропатологические маркеры: так называемые сенильные бляшки и нейрофибриллярные клубки. Чем больше в мозгу таких образований, тем сильнее выражены интеллектуальные нарушения.

(Более подробная информация по диагностике находится здесь.)

Использование современных диагностических критериев позволяет свести к минимуму возможность ошибки на продвинутых стадиях болезни Альцгеймера (5–10%). К сожалению, диагностировать начальные стадии болезни значительно сложнее. Кроме того, во врачебной практике немалые трудности вызывает дифференциальная диагностика болезни Альцгеймера и сосудистой деменции, деменции с тельцами Леви, а также когнитивныхнарушений лекарственного (ятрогенного) генеза.