Печеночная энцефалопатия

Гепа-Мерц — умный препарат для печени

 

Печеночная энцефалопатия

Одним из наиболее часто встречающихся осложнений заболеваний печени является печеночная энцефалопатия – комплекс обратимых симптомов нарушения работы головного мозга, связанный с нарушением детоксикационной функции печени.

По классификации West-Haven в зависимости от степени тяжести выделяют несколько стадий печеночной энцефалопатии:

0 стадия (стадия минимальной печеночной энцефалопатии)

Как следует из названия, на этой стадии нет никакой клинической симптоматики при обычных условиях. Однако, минимальная печеночная энцефалопатия опасна неадекватной реакцией в экстремальных условиях (например, при вождении автомобиля, что сопряжено с повышенным риском аварийных ситуаций).

I стадия. На этом этапе у пациента появляются нарушения сна (сонливость днем и бессонница ночью), снижается внимание и способность сконцентрироваться. Появляется эмоциональная неустойчивость: депрессивное настроение, раздражительность, агрессия, тревога, слезливость.

II стадия характеризуется усилением интеллектуальных расстройств, проявляющихся на первой стадии. Углубление отмеченных психических нарушений с более выраженным неадекватным поведением (бессмысленные поступки, эпизодическая агрессивность, возможны бредовые состояния). Появляются апатия, неопрятность, легкие эпизоды дезориентации во времени и пространстве. Речь больного замедленна и невнятна. Более выраженными становятся и проблемы движения: дизартрия, дисграфия (нарушение письма); появляется характерный хлопающий тремор.

III стадия обычно характеризуется усиливающейся сонливостью вплоть до ступора, значительной дезориентацией во времени и пространстве, спутанность сознания при сохранении реакции на боль и (зрачков) на свет. Отмечаются выраженные двигательные нарушения: тремор, существенные нарушения речи, повышенный тонус мышц.

IV стадия — печеночная кома с исчезновенем реакций на боль и на свет, угасанием рефлексов, замедлением ритма работы мозга.

Согласно современным представлениям, одним из важнейших факторов, определяющих развитие печеночной энцефалопатии, является вызванное дисфункцией печени накопление в организме аммиака (гипераммониемия).

Больная печень перестает справляться с удалением из крови образующегося в процессе нормального обмена веществ аммиака, и тот в высокой концентрации попадает в мозг и угнетает работу его клеток, что проявляется рядом вышеописанных симптомов.

Тактика лечения печеночной энцефалопатии подразумевает проведение мероприятий по уменьшению образования аммиака в кишечнике (диета с пониженным содержанием белка, назначение антибиотиков, слабительных средств), а также по стимуляции процессов обезвреживания аммиака.

Учитывая механизм развития печеночной энцефалопатии, для выведения аммиака и улучшения процессов его обезвреживания обосновано применение немецкого оригинального препарата  Гепа-Мерц (L-орнитин-L-аспартат), который снижает уровень аммиака при нарушении детоксикационной функции печени, а также обладает гепатопротективными свойствами*.

*«Гастроэнтерология: национальное руководство» / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. -  269 с.